数字疗法的全貌 | Star Podcast

将处方疗法直接下载到智能手机中，这听起来似乎有些遥不可及。但是，数字疗法 (DTx) 已悄然而至，能够按需提供以患者为中心的个性化医疗保健服务。

据预计，未来十年 DTx 在不同医疗领域中的应用将呈爆发式增长。数字疗法会给医疗保健理念带来哪些挑战？它必须克服哪些障碍才能实现大规模采用？

本文汇集了数字健康领域四位领军人物的专业见解，将为你一一揭晓答案。以下是部分他们所分享的关于 DTx 的精辟见解。如果你不想错过这些创新大师所说的每一个细节，请收听完整的播客内容。

个性化是 DTx 赖以发展的根基。凭借 DTx，可根据个人需求提供定制的医疗保健干预服务。Matt Omernick 曾把 DTx 治疗比喻成药丸，“不同用户获得的药丸 [治疗] 完全不同，而且药丸每天都会变化”，会根据患者健康状况的变化调整疗法，从而确保治疗的有效性。
获得 FDA 批准的产品和非处方药产品各分秋色。目前处于 DTx 的起步阶段，要区分获批的数字疗法和健康类应用程序（比如脑力游戏和调整练习）可能有点难度。但是这两类产品都有存在的必要性，而且可以联合起来使用以促进实现改善医疗与健康领域这一整体目标，正如 David Box 所说，“非处方药 DTx [同样有用]，虽然它不一定获得了 FDA 的批准，但它通过提高依从性最终确实起到了改善患者健康状态的作用”。
获得 FDA 批准虽然充满挑战，但是这个过程有望加快节奏。DTx 属于全新的医药类别。因此，并没有针对如何获得 FDA 以及其他监管机构的批准确立专用的路线图。但是，Shrawan Patel 指出，在首批 DTx 面市后，要获得监管机构的批准所面临的障碍会有所减少，“第一款 [数字疗法] 上市后，其他产品便有章可循，它可发挥基准的作用，为其他公司提供上市指引”，会对日后提升产品开发速度起到促进作用。
利用大型数据集加快测试。数据为全新的产品测试框架创造了条件。因而，在 David Cox 看来，过去的双盲对照研究模式“愈发显得过时”。相反，我们“正在迈入这样一个时代，数据量在围绕证据的探讨中发挥着重要作用。”

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数字疗法的未来

正如 David Cox 所说，要构建大规模的 DTx 解决方案来促进大范围应用，“没有捷径可走”。但是我们正朝着正确的方向迈进。比如说，像 Constant Therapy 这类应用程序已经获得 40 多万次的下载量，让我们看到了由 DTx 驱动的未来可能呈现的模样。

未来 5 到 10 年，数字疗法将以各种方式给医疗行业带来变革性的影响，这些方式可能在意料之中也有可能出乎意料：

技术集成。来自 Star 的 David Box 表明，数字疗法将集成“当下甚至不存在的技术”（包括植入材料、可穿戴设备和软件的可能组合），会让我们为之一惊，欣喜不已。
防重于疗。所有嘉宾都认同以下观点：医疗保健领域将把重心转向预防护理。当下的智能冰箱已经能够在食物不足时为你订购食物，我们可以试想下它们的发展趋势。据 David Cox 预计，“社会将进一步推进此 [技术] 的发展，直至冰箱对你有足够的了解，从而能够分辨出你不宜吃哪些食物，适合吃哪些食物，这样它就可为你订购合适类型的食品，[从而] 为你提供最适宜的饮食。”DTx 将在各种产品中实现这类功能，渗透到生活的方方面面，为所有人提供更为全面的预防护理。
减少治疗的副作用。目前，临床医生通常使用药物作为患者的一线治疗方案，但是每种药物都会产生对应的副作用。我们选择忍受这些副作用，是迫于没有可行的替代方法所致。Shrawan Patel 阐释了 DTx 将如何开辟新的渠道，进而改变这一模式，临床医生可以“尝试数字疗法，而不是一开始就测试药物的效用（执行生物药物分析）。这样，你就不用担心会产生任何药物类的副作用。”最终造就的局面是：患者获得有效的一线治疗，而无需忍受传统药物带来的副作用。
更注重认知健康和心理健康。Constant Therapy 等 DTx 干预疗法以及 Headspace 等非处方药产品大获成功，这表明医疗保健领域越来越关注认知健康和心理健康。Matt Omernick 对这一新兴趋势进行了描述，并表明“市场上富有先见之明的保险公司和付款方已经洞察到这一点”，认为这一趋势会“有利于提升我们的健康水平”，同时会改善他们的盈亏状况。